提及肝炎，多数人脑海中率先浮现的便是“脸呈蜡黄、目染黄疸”之象。其实，肝脏刚开始出现炎症时，身体未必马上变黄，反而常先从一些很普通的不舒服开始：人没精神，做点家务就累，饭端上桌也不想吃，闻到油腻味甚至有点恶心。正因为这些表现太像感冒、胃口不好或休息不足，才容易被忽视。
从身体运转的角度看，肝脏像一座不停工作的“加工厂”，参与营养处理、能量储存和许多物质的代谢。发生炎症后，这座加工厂的工作节奏会受到影响，再加上炎症本身带来的全身反应，于是乏力就比较常见。有些人不是困，而是觉得腿发软、懒得动，睡一觉也不见得完全缓过来。病毒性肝炎出现症状时，疲劳、食欲下降、恶心和呕吐都较常见。
食欲差和恶心也很容易让人误以为只是胃不好。原本爱吃的菜突然没兴趣，吃几口就饱，看到肥腻食物更不舒服，有时还伴着上腹胀闷。肝脏参与营养和多种物质的处理，发生炎症后，消化方面的不适也可能跟着出现。不过，单凭恶心不能判断就是肝炎，胃肠道疾病、胆囊问题以及某些药物反应，也可能有相似表现。
还有一种比较容易被注意到的变化，是右上腹隐隐不舒服。肝脏就在右上腹，发生炎症时可能出现肿大、压痛，人会觉得那里发胀、发闷或者隐隐作痛，像有什么东西顶在那里。部分急性病毒性肝炎患者会伴有发热、关节酸痛等症状。不过，这些症状并非会在每个患者身上悉数显现，存在个体差异。
如果炎症影响到胆红素的正常处理和排出，身体发出的信号会更明显。尿色可能越来越深，看起来像浓茶，眼白和皮肤逐渐发黄，大便颜色也可能比平时浅，这就是大家比较熟悉的黄疸表现。需要提醒的是，黄疸并不是肝炎独有，其他肝胆疾病同样可能导致发黄，所以不能光照镜子就给自己下结论。
反过来，没有这些明显表现，也不代表肝脏一定没问题。部分乙肝、丙肝感染者早期可以没有明显感觉，慢性肝炎有时只是偶尔疲倦，甚至要通过相关检查才被发现。症状轻重和肝脏受影响的程度并不总能完全对应，这也是为什么不能单靠“难不难受”判断肝脏情况。
所以，当乏力、食欲下降、恶心持续不缓解，尤其又出现尿色明显加深、眼白发黄、右上腹不适时，比较稳妥的做法是及时检查，弄清究竟是什么原因。肝炎只是一个比较大的名称，病毒感染、药物、酒精以及其他因素都可能引起肝脏炎症，原因不同，后续处理方式也会不同。
这时候不宜自己乱吃所谓“护肝”产品，也不要仅靠忌口硬扛。尤其出现持续呕吐、黄疸明显加重，或者反应迟钝、意识混乱、异常出血等情况，更应及时就医评估。严重肝功能异常时，确实可能出现意识和凝血方面的问题。 肝脏平时很安静，却不是完全不会“说话”。洞察乏力之感、胃口好坏、尿色深浅与眼白状况等细微变化，较之将一切不适皆归咎于“劳累”，显然具备更为切实的意义。
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